目的 构建心脏移植围手术期护理质量评价指标，为心脏移植护理质量监测及控制提供标准、量化的依据。 方法 以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为基础，采用文献分析、德尔菲法及层次分析法，确定心脏移植围手术期护理质量评价指标的内容及各指标权重。 结果 共纳入14所具有心脏移植资质医院的22名专家，开展2轮函询，2轮函询问卷的有效回收率均为100%，专家权威系数为0.817，变异系数为0.025~0.169和0.039~0.157，肯德尔和谐系数为0.126和0.225（P<0.001）。形成的心脏移植围手术期护理质量评价指标包括一级指标3项、二级指标12项、三级指标59项。 结论 构建的心脏移植围手术期护理质量评价指标科学合理、内容全面、专科性强，可为心脏移植围手术期护理质量评价提供参考依据。

总结1例心脏瓣膜病术后患者合并气管软化症致呼吸机延迟撤机的护理。护理要点：实时监测出血和凝血，动态实施抗凝方案；加强气道管理，早期预警并处理气道塌陷；多维度联合诊治，加快康复进程；实时评估，序贯式管理镇静镇痛和营养计划。经过27 d的精心治疗与护理，患者成功撤机并转出ICU，5 d后康复出院。

目的 探讨专科护士主导的出院准备服务在肺移植患者围手术期的应用效果。方法 基于过渡理论，在文献分析和专家会议的基础上，构建专科护士主导的肺移植患者出院准备服务方案。使用方便抽样法，选取2022年1月—11月在浙江省某三级甲等医院治疗的33例肺移植患者作为研究对象，采用随机数字法分为试验组和对照组。试验组实施专科护士主导的肺移植患者出院准备服务方案，对照组采取肺移植常规围手术期管理。收集患者入院至出院后3个月内的相关数据，比较两组出院准备度、再插管、再入院情况及患者居家健康照护体验得分的差异。 结果 干预后，两组出院准备度量表得分、再插管率、患者居家健康照护体验得分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者出院后1、3个月的再入院率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 专科护士主导的肺移植患者出院准备服务能提高肺移植患者的出院准备度以及患者的居家自我护理质量。

总结新型冠状病毒感染重症患者救护中可转化ICU的组建及应急管理策略。主要内容包括：基于4S管理模型，围绕空间（space）、人员（stuff）、系统（system）、供给（supplies）4个核心问题，通过快速改造扩容、统筹共享设备、物品摆放目视化管理等快速建立可转化ICU；通过建立三库四级梯队、开展重症阶梯培训、采取分类授权加组合排班等进行人员管理；在系统层面，通过多学科协作机制和俯卧位通气关口前移，提高重症救治成功率；在供给层面，重点配置智慧监护系统，赋能高效护理，提供心理疏导，维护员工的心理健康。在可转化ICU的快速组建和运行中，通过实施应急护理管理策略，保证了重症救护的及时、有序、安全、高效，为其他机构紧急情况下建立和改造可转化ICU提供了理论和实践依据。

总结2例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者行肺移植术的护理经验。护理要点包括排异反应的观察及预防;严格落实防控措施,降低感染风险;通过各种康复训练,促进呼吸功能恢复;进行营养筛查,制订营养支持计划;及时评估心理状态,个体化靶向心理疏导等。经过积极的治疗和护理,2例患者恢复良好,顺利转出监护室。

总结1例肾移植术后ICU患者合并应激性心肌病的急救与护理经验。护理要点：专注病情变化,落实高效急救措施;快速准确评估,安全平稳转运;加强血流动力学监测,目标导向性液体管理;精准给药,观察药物疗效及不良反应;重视心理疏导与康复训练,做好转科准备和延续性护理。经过精心的治疗与护理,术后第16天,患者转入肾移植普通病房继续专科治疗,术后第38天,康复出院。

总结2例心脏移植患者术后早期感染带状疱疹病毒致延迟呼吸机撤机的护理。护理要点：成立移植管理团队全程细化管理,针对疱疹发展过程的2个时期,发作期严格落实医院感染防控制度、全身抗病毒治疗、皮肤管理、镇痛;愈合期进行阶梯镇痛及多学科合作进行康复训练。经过积极的治疗和护理,2例均成功撤机、转科,康复出院。